智慧医院的建设，建立于信息化之上的医疗服务，将整合医院内部各项信息数据，使诊疗资源能够进一步共享，使以往开展效率不高的医疗服务有了更加便捷的实施途径。

        智慧医院的终端建设：

        目前医院智能终端载体主要为自助机与移动应用程序。 前者的应用优势在于，对信息化水平不高的部分中老年人群而 言更加友好，因自助机旁可设置指导岗位，帮助此类人群更好地使用自助医疗服务。 而移动应用程序则更受年轻群体欢迎，且内部整合的消息通知功能，有助 于医院与患者之间的健康互动，更符合智慧医院远程化、便捷化、智能化的发展理念。 但只有当二者共同存在时，智慧医院才能更好地向全社会渗透。

        1、自助机

        自助机是智慧医院信息化服务的常见载体，常被应用于门诊的自助服务中，为患者提供一站式、多功能的自助医疗服务体验。现代医院需要基于其自身结构与各科室布局，灵活部署自助机，形成智慧医院自助服务网络。自助机主要配备于门急诊大厅、候诊区域、收费区域、药房、医技科室区域等处。自助机内部功能较为全面，主要功能有就诊卡发卡、健康档案的 建档与存储、线上预约模式、线上挂号/取号模式、线上报道模式及各项网络支付服务等，不仅开通银联卡充值缴费服务，同时还整合有其他三方支付平台，如支付宝、微信等，更支持现金服务，对不会使用网络支付的部分中老年患者十分友好。同时自助机还可向患者提供检验报告的打印服务，有效减少患者不必要的时间浪费，提高患者就诊效率，同时有助于维护医院的就诊秩序。

        2、移动应用程序

        当下社会，智能手机基本普及。 通过开发智慧医院移动应用程序，指导就诊患者进行安装，能够方便患者在家中选择相关医疗服务，如远程预约、远程挂号等。移动应用程序还能够为患者的远程健康咨询提供渠道，使患者不必前往医院，即可享受到专业的健康指导。当然，医院管理者也需清晰意识到，移动应用服务不应局限于某一固定 APP，而是要以开放的心态，积极与其他第三方应 用平台合作，推出如微信公众号、支付宝生活号等公众平台或小程序等，尽可能地拓宽服务面，争取为更多人群服务；对因硬件限制，无法安装独立程序的患者也较为友好。

        移动应用程序内部功能需与自助机保持一致，整合有挂号、缴费、院内导航、候诊导诊、检验报告查询、用药方案查询等各项服务模块；同时通过移动应用程序，还可实现自助机无法实现的短消息推送功能，有利于智慧医院更好地开展各项远程交流服务，提升用户黏性，促智慧医院服务体系更好地推广向全社会。

        智慧医院的功能建设：

        1、智能导诊

        以往患者看病效率低下问题，很大一部分原因在于“挂错号”，退换号不仅效率低下，更直接导致患者最佳治疗时机的贻误，易引起患者的不满，导致患者投诉。在智慧医院服务理念提出的今天，医院管理者与系统设计者需要重视线下医疗的“挂错号”问题，开发智能导诊服务模块，做到尽可能简化、直观化显示挂号流程，帮助患者基于平台提示，依照流程办理相关医疗服务。 这里可以通过智能图谱等辅助手段，建立基于症状学建模的精准分诊逻辑引擎，并建设基于患者病案资料的分诊模型，在患者使用智慧医院平台挂号时，自动弹出挂号流程。如患者在线上挂号时，可通过填写症状信息，由大数据进行后台分析，并进一步判断患者疑似疾病，进而给出最佳的就诊科室，大幅提升挂号的准确性，避免因挂错号问题导致的退换号率居高不下，降低此类事件的诉求率，提升患者治疗满意度。

        2、诊前问诊

        当前国内医疗现状仍旧处于医疗资源无法彻底 满足群众看病需求的局面。虽然有了智慧医院服务体系的加持，患方就医效率得到大幅提升，但其本质上只是通过大数据与人工智能分析，为患者提前规划好就医时间，避免不必要的排队与等待问题。现实中，患者就诊仍旧需要通过预约及线上排队的方式等候就诊，门诊医师的就诊时间仍旧紧张。而基于智慧医院服务体系，构建诊前问诊模块，在患者候诊期间，可通过后台问卷填答的方式，采集患者基础病史信息，随后再通过系统知识源的数据处理，经人机对话进行语义分析，提炼患者的现病史、既往史、禁忌证等相关信息并自动化生成一份疾病摘要。该摘要可以平台后台“排队”的形式出现于医师的桌面端智慧医院程序中，在患方排队到号后，系统会自动置顶该疾病摘要，方便医师一目了然地进行阅读，避免患者在问诊时提炼语言带来的时间浪费，也避免患者因就诊时紧张导致疾病信息遗漏问题，帮助医师对患者病情进行初步评估，极大程度上缩减患者的就诊时间，从本质上解决门诊医师坐诊时间紧张的问题，对改善国内看病“三长一短”的现状有益。同时，通过系统自动化生成摘要的方式，可有效减少医师的门诊电子病历手动录入时间，医师可在与患者的进一步沟通中，完善疾病摘要其他信息，随后可通过系统自动转换的方式，自动生成更加系统的门诊电子病历，有助于电子病历的推广工作。

        3、自助取药

        在整套就诊流程中，开具处方与取药为其中关键环节。但相较于医院医师配置而言，药房药师的数量更加稀少，临床药事管理工作无法实现理想化的一对一开展。 且排队时的长龙队伍，也是导致患者取药时间大幅延长的关键所在，还易导致交叉感染问题的发生。对此，智慧医院推出自助取药服务模块，希望借此改善上述取药问题。 首先，在医师开具电子处方后，处方将直接导入医院药房药事管理系统，进行自动化的处方点评，查看处方是否存在药物配伍、药物剂量设置不当等问题；随后再由药师进行人工审核，确保处方内容得当。此后，药师一键通过处方，后台自动进入配药程序，患者手机将接到通知，生成配药单。此时患者可携带医保卡、身份证或处方号等相关信息，前 往自助取药服务设备处自助取药。在此过程中，设备内部可对药品信息与数量进行扫描，严格依照处方要求派药，避免拿错药的问题。在患者录入身份识别信 息后，系统自动审核是否缴费，未缴则给出提示，缴费完毕则出药，且设备显示屏上显示相关信息，如药品总费用、医保卡可抵消费用、电子处方单详情、用药详情等信息，手机端会同步推送消息。

        自助取药的优势在于：①自助取药设备能够有效改善人工窗口取药率低下、排队时易致交叉感染等问题；②设备自动化操作的准确性高，较低概率会出现错派、漏拍药等人员疏忽问题；③24h全程自助取药，满足门诊与住院患者的实际取药需求；④内部整合的信息打印功能，能够让患者自主选择是否打印药品相关信息，避免以往药师在药盒上书写用药信息，笔记潦草难辨的问题，进一步细化医院药事管理质量，同时也释放了临床宝贵的药师资源，使药师能够更加专心进行处方点评工作及患者的更高阶药事管理服务，进一步提升医院药事管理水平；⑤自助取药服务设备还能够实时显示药品储备量，方便医院及时进行相关药品的采购工作。

        4、优化候诊时间

        智慧医院在线上预约后，患者通常会面临等待候诊的问题。而关于该时段的分配，以往多是传统的静态分配机制，即根据患者数量及固定的就诊时间，推算不同号码的患者等待时间。以往的时间推算机制存在的问题有：患者在预约时间内到院，但实际情况是前方仍旧有部分患者在等待就诊；或明明系统显示仍在时间许可范围内，但实际上叫号已过，成为“被迟 到”者。导致上述问题出现的主要原因是由于静态分配候诊时间的不准确所致。对此，智能医院需要在候诊时段方面下功夫、花精力，多依托大数据与人工智能技术，分析具体医师的就诊时间，尽可能保障候诊时间的准确性。

        例如大数据可以通过患者的诊前问诊环节，评估患者疾病的危重程度，进而适当调整问诊时间；又例如基于不同医师的业务水平与实际问诊时长偏好，进行深度学习后建立时间预测模型，通过不断优化分析模型的方式，实现候诊时间的在线动态调整，确保患者候诊时间尽可能准确，进而极大程度上避免重复排队或迟到的问题出现，提升患者就医体验。

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